天人合一与冬天养生

中医最高明之处，即在于天人合一。不管是养生还是治病，都离不开天人合一。冬天养生亦当如此。

《内经》讲“人与天地相应”、“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人”，人从出生到死亡都离不开天地。人要想健康，就要顺应天地规律。以冬天为例来说明。

一则，“必先岁时，毋伐天和”。

无论养生保健或治疗疾病，要顺从天时之序，首先要知道现在是什么季节，当如何顺应。四时阳气有着春生、夏长、秋收、冬藏的规律，善养生者，就要顺应四时的阳气运动规律——这是所有养生原则中第一重要的。

立冬之后，天地之间正式进入冬天，人生活在天地之间，当然也进入了冬天。冬天天地整体气机变化是阳气闭藏，所以我们的养生原则是：勿扰乎阳。任何行为，都当以闭藏阳气为原则，不能妄扰阳气，以免阳气不藏。若冬天阳气不藏，至来年春天，天地之间阳气要生发时，就容易拔根，是即谓之温病。

二则，“虚邪贼风，避之有时”。

正与邪不两立，正胜则邪退，邪胜则正衰。所以，人要健康，就要避免邪气侵袭。虽然说，“正气存内，邪不可干”，但若“邪之所凑，其气必虚”。养生，一定要避邪。养正是避邪的关键，正气不虚才能健康。但有时邪气炽盛，一定要避而远之。

冬季天寒，寒气充塞天地之间。寒为阴邪，易伤阳气。所以，善养生者，当注意避寒。一方面，注意穿衣保暖；另一方面，避免淋雨受风触寒等行为。比如，冬泳即是触寒，不提倡。

三则，“形与神俱”。

生命不但有身体，还是心理，中医重视养身与养心兼顾。光是形体健康还不够，还需要心理健康。现代医学从解剖入手，重视的是形体的健康，但却忽视了心理。在这方面，中医可以补充其不足。

中医认为，五脏各有其神，五脏阴阳气血平衡，则五神亦和畅；反之，若心理健康，也有助于让五脏归于平衡。所以说，形与神是互相贯通的。

以形与神对比，形为标，神为本。治形不治神，是治标不治本。只有“形与神俱“，才是标本兼顾，才是最高明的医学；只有“形与神俱”，才能体健神旺。

冬天通于肾，肾在神在志。立冬之后，当“使志若伏若匿，若有私意，若已有得”，意思是说，在冬季应避免各种不良情绪的干扰和刺激，让心情始终处于淡泊宁静的状态。这样才能肾志平和，也才能养肾。

四则，“精神内守”。

《内经》养生的最高原则是：恬淡虚无，精神内守。达到这个境界，心不妄动，形神兼顾，自然病安从来！

如何精神内守呢？我的观点是，一方面，尽量吃素，素可养心，可以避免相火妄动；另一方面，重视修心，特别是学习中国传统文化，从感恩、反省、忏悔入手，中国传统文化里有关于修养身心的大智慧。

冬天要使阳气闭藏，最当精神内守。精神外散，即会扰动心火。立冬之后，当减少炽盛的欲望，保持内心平和，避免怨恨恼怒烦五毒内生，静静度日，以静为主。静则能安，静则生阴。

五则，“法于阴阳，和于术数”。

春使志生，夏使志无怒，秋使志安宁，冬使志若伏若匿，“从之则苛疾不起”，若违逆四时阴阳和天时之序，则会生乱，内伤相应五脏，并可在下一季节发生病变，即“逆其根，则伐其本，坏其真矣”。

入冬之后，当养藏，养静。身要静，心亦要静。静则阳气能闭藏而不妄泄。这样即是顺应四时规律。如此养生，必然能够健康。

尤其是大病重病以及各种慢性疾病患者，冬天是恢复健康的大好时机。若能在整个冬天借天地之力闭藏好阳气，即是巩固阳根，那么，来年春天当阳气生发时，人体的阳气圆运动就会又大又圆，人也就会神清气爽。

《内经》开篇即讲了全书的宗旨：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”我们如果能按这些方法来养生，就一定可以与上古之人一样，健健康康地活至一百岁。

来源：董洪涛微博

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