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徐文兵老师医课:高血压的医理和治疗原则

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很多人说自己有高血压遗传基因,因为自己的父亲母亲或者爷爷奶奶是高血压,所以自己得了高血压是顺理成章的事情。这种观点是错误的,遗传只是个因,有因不见得有果。给你一颗种子,不见得就能开花结果。这还取决于缘,就是后天提供的土壤、水分、肥料、温度、湿度等。所以即便我们有高血压的遗传基因,如果后天能调养自己的起居、饮食、情绪等方面,不给发病、作病创造条件,我们这辈子也不一定得高血压。

预防高血压,我们要关注高血压早期几个症状。

首先是头痛,这种疼痛是沉闷的、闷重的,部位一般都在后脑勺,发作时还伴有恶心、想吐。偶尔出现这种头痛,可能是受寒、着凉了;长期、反复发作,就要测测自己的血压。

还有一个症状就是眩晕。眩是眼前发黑,晕是指旋转,就像坐在车、船中,也会出现恶心、呕吐的感觉。很多人脚下像踩了棉花一样,发飘,头重脚轻。有的人在起床或者是下蹲站起时症状加重,持续时间还比较长。有些人还会感觉自觉的心跳,中医管它叫心悸。正常人的心都在跳,但是你感觉不到,只有不正常的情况下,才会感觉到心跳,有时候会出现心律失常、早搏甚至是间歇或停跳。还有人的表现是气短,就是在心悸发作的时候,会觉得憋气,喘不上气儿。另外一些人长期熬夜,导致睡眠困难;有些人早醒、睡不踏实,老做噩梦、惊醒。特别值得注意的是“呼吸睡眠暂停综合征”的人,他在睡梦中憋气,出现呼吸暂停和心跳骤停,这时候他的血压都是非常高。长期打呼噜的人,最终会出现高血压,或者说出现高血压以后,会加重他的打鼾。还有高血压患者会觉得手指、足趾末端或皮肤有麻木感,或者有蚂蚁走的感觉,手指捏东西不太灵活,做一些精细的动作也不太灵便,有的人还会觉得半身麻木、口齿不清,出现走路的异常。

所以,早期发现高血压很重要,要监测。一旦已经被确诊患有高血压,我们建议急则治标,通过服用降压药先控制血压。西医的专科大夫,会根据你的具体情况给予药物治疗。很多人害怕会终身服药,所以就吃吃停停,这样反而会加重病情。因为血压忽高忽低会加重心脏和血管的负担,产生危险。我推荐的方法是先服降压药,然后通过中医治疗慢慢达到降低血压的目的。

中医认为,人出现高血压和人发高烧的道理是一样的,是身体的一种自我保护,是本能的反应。所以血压升高有它的道理。道理在哪呢?就像我们往高楼上供水一样,如果你的输水管道通畅,一般的压力就能轻松把水送到顶层,而如果管道壁中间出现了壅滞或者堵塞,输送的水浓度变大,变黏稠,这时候就要提高压力才能把水送到顶层。所以出现高血压的时候,一味地降压并不是治疗的根本,当你把管道清理通了,把输送的液体黏稠度给它降低了,当人能轻松地把血送上去的时候,压力自己就下来了。

中医认为高血压病人大多存在着痰浊瘀血的问题。所谓痰浊就是指身体水液代谢不好,血液黏稠度高,平常总是痰声辘辘,痰总是堵塞在自己的呼吸道、消化道,甚至散布在细胞中间。中医把这种体质称为痰饮体质,用化痰的方法稀释它。这时候从血管里面往细胞间输送和渗透受到的阻力就会变小,人的血压就会降低。另外,很多高血压病人会有瘀血,就是在动脉、静脉或毛细血管里面出现血流不畅,身体局部会出现冷、硬、闷、痛,当我们用活血化瘀药提高了血液的循环能力,人的血压也会逐渐降下来。

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对于已经患有高血压的朋友,饮食和生活习惯上有什么需要注意呢?

第一、不要吃得太咸。中医认为咸能入血,能够助心火,这样会人为地升高血压,不利于我们降血压的治疗。

第二、要少吃辛辣,辛能够升压,能够扩散,能够升阳气,所以高血压病人要少吃辛辣。我看到一些高血压病人还在喝白酒,喝得量还很大。他们的借口是,喝酒以后血压反而会降下来。事实也的确如此,喝酒能暂时扩张血管,使血容量相对减少,导致血压暂时下降。但是远期效果会加速血管硬化,到时血压恶性上升不能恢复。这就像反复拉扯一个猴皮筋,早晚会使它失去弹性。白酒的特点就是先阳后阴,刚刚喝白酒,感觉全身发热,过了一会儿就会发凉。所以喝白酒先降压后升压就是饮鸩止渴。

第三、高血压病人属于我们中医讲的“阳有余而阴不足”,所以高血压病人一定要记住早睡觉。哪怕睡不着,也应该早点躺下,这样借助于自然的力量去平衡自己的血压。我看到很多中青年人,疯狂熬夜打游戏,最终导致自己血压升高。如果已经患有高血压还不改正坏习惯,就是有再好的药物和医生也不管用。

来源:徐文兵新浪微博  【徐老师讲座视频链接

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最后编辑于:2019/6/21作者: 中医学习笔记

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