@程氏针灸_程凯 ：灭火总动员

肝火旺盛，大敦行间，大敦刺血，行间掐按；

心火旺盛、劳宫中冲，中冲刺血，重点劳宫；

肺火旺盛，少商刺血，配合尺泽，刺血拔罐；

胃肠火盛，重掐内庭，厉兑商阳，刺血泻热；

小肠火盛，少泽刺血，目赤肿痛，耳尖辅助；

三焦火盛，关冲耳尖，耳痛外感，清热解毒；

阴虚火旺，然谷照海，虚火上攻，滋阴清热；

脾经湿热，血海刺络，下注膀胱，再加委中。

1、肝火旺盛，大敦行间，大敦刺血，行间掐按

肝火多与情志不遂密切相关。主要临床表现可见巅顶头痛、面红目赤、急躁易怒、胁肋胀痛、口苦、脉弦数等。大敦穴是足厥阴肝经的井穴，井穴能够泄热，治疗各种急性病症。通过在大敦穴刺血，可以有效的清泻肝火。行间穴，行间为足厥阴肝经之荥穴，善于治疗各种火热病症，通过掐按行间的方法，同样可以达到清肝火的目的。

2、心火旺盛、劳宫中冲，中冲刺血，重点劳宫

心火亢盛多见于情绪不舒畅，情绪郁而化火，或感受火热邪气，或过量、长期吃辛辣、温热、滋腻的食物，久而久之，体内积蕴而化火。心有火的主要表现是情绪烦躁，夜间辗转反侧烦躁不安，浑身燥热而失眠，舌尖生疮，小便黄，小便时有炽热的感觉，可能伴有便秘、面红目赤、发热等症状。心有火的时候，可以在中冲刺血，点按劳宫穴。中冲是手厥阴心包经的穴位。心包是围绕在心脏周围的一层包膜，有代心受邪、替心行令的作用，所以很多和心脏有关的疾病，我们首选的不是心经的穴位，而是心包经的穴位。通过在中冲穴刺血，就可以有效的清泻心火。同时点按劳宫穴可以加强泻心火的作用。

3、肺火旺盛，少商刺血，配合尺泽，刺血拔罐

肺火多由于邪热内盛、肺热郁闭所导致，典型的表现为干咳无痰或痰中带血、咽喉肿疼、音哑、口鼻干燥等。肺经与大肠经脉相互络属，是表里经脉。正常情况下，肺气的肃降功能有助于大肠的传导功能；大肠的传导通畅，则肺气得以清肃下降。但当其脏腑功能不正常时，则会相互影响。肺热壅盛，灼伤津液，可使大肠失润而腑气不通；反之，大肠实热，壅滞不通，气机不畅，亦可导致肺失肃降。少商穴是肺经的井穴，尺泽是肺经的合穴，此二穴刺血具有降肺气、泻肺火的作用。

4、胃肠火盛，重掐内庭，厉兑商阳，刺血泻热

胃肠火盛多因过食辛辣，嗜酒，爱吃油炸油腻食品，从而导致热邪在胃中积聚，积而成火所致。所以就容易出现胃中有烧灼一样的疼痛的感觉；胃的消化功能在胃火的炙烤下变得亢盛，就会变得吃得多，容易饿，口气重，臭秽难闻；此外还会出现牙龈肿痛、牙龈出血、口渴、便秘、小便黄而少。厉兑穴是胃经的井穴，而井穴可以泄热，所以在历兑穴点刺放血可以起到清泻胃火的效果。内庭穴为胃经的荥穴，而荥穴为泄热的要穴，掐按此穴同样可以泻除胃中之火。商阳穴是大肠经的井穴，此穴点刺放血，可以起到清利大肠的作用。大肠火清，则大便自通。

5、小肠火盛，少泽刺血，目赤肿痛，耳尖辅助

心与小肠相表里，小肠之火一般由心火下移所致。心火多为虚火，需要肾水来相济才能平衡，当肾阴不足时，则心神不交、水火不合，水不能够渗于膀胱，因此还可能伴有心火和肾虚的症状。一般表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽感、或尿赤、失眠、口干、烦躁等。西医称之为泌尿道感染。少泽穴是小肠经的井穴，点刺出血即可清泻小肠之火。由于小肠经脉上行至内外眼角，故少泽刺血还治上焦风热引起的目赤肿痛，配合可以清泄上焦风热的耳尖。

6 、三焦火盛，关冲耳尖，耳痛外感，清热解毒

三焦是由上焦、中焦、下焦的合称，主要功能是通行诸气和运行水液。三焦之火常表现为实火：上焦（心、肺）有火表现为头痛、目赤、口干、口苦、舌烂、溃疡、耳鸣、咳嗽等；中焦（脾、胃、肝、胆）有火表现为口臭、消谷善饥或不思饮食、呃气上逆、脘腹胀满等；下焦（肾、膀胱、大小肠）有火则表现为大便秘结、小便短赤等。关冲穴是三焦经的井穴，耳尖穴是经外奇穴，具有泄热的特殊作用，两穴同用，点刺出血，具有泻三焦之火的作用，特别用于病毒性感冒引起的面瘫、耳聋耳鸣的急性期，以取清热解毒之效。

7 、阴虚火旺，然谷照海，虚火上攻，滋阴清热

肾分阴阳，先天不足，或久病伤肾、或热病伤阴、或房事过度，都会导致肾阴亏虚，阴虚常可生内热。所以肾阴不足，虚火上炎，就会出现耳鸣如蝉鸣，腰膝酸软无力，而且易骨折，牙齿松动，头发枯槁、脱落。还会出现男性阳痿或者阳强不泄，遗精；女性月经失调、月经量多。伴有五心烦热、潮热颧红、舌红少苔、脉细数等虚热的症状。然谷穴是肾经的荥穴可清热利湿。照海穴也是肾经上的穴位，可以滋肾阴，清虚火。

8、 脾经湿热，血海刺络，下注膀胱，再加委中

脾与胃相表里，因此湿热困脾常伴有胃热，多由于感受湿热之邪，或过食辛热肥甘之品，或嗜酒无度，内蕴脾胃所致。临床表现为脘腹胀满、肢体困倦、大便溏泄、小便色黄、食少纳呆、恶心呕吐，或面目肌肤发黄、色黄如橘子色、皮肤发痒、或身热起伏、汗出不解、舌红苔黄腻、脉濡数等。血海穴是脾经的穴位，脾经有湿热，可以在此穴点刺出血，即以采血针在血海穴处点刺3-5个孔，然后加以拔罐，留罐5-10分钟起罐即可。

膀胱湿热则多为湿热之邪蕴结膀胱所致，凡感受湿热之邪，火饮食不节，损伤脾胃，湿热内生，下注膀胱，均可发为本证。本证以小便异常主要特征，属实热证，主要表现为尿频、尿急、尿痛，甚者尿赤，淋漓不尽、或伴有腰痛、发热、血尿、尿中有砂石、或尿浊如膏等症状。西医多为泌尿道感染或伴有泌尿道结石。委中穴是膀胱经的合穴，可疏通太阳经气，泄血分之热邪，清利湿热。

（内容由北京市非物质文化遗产保护项目“程氏针灸”提供，根据程氏针灸第四代传承人、北京中医药大学程凯教授，在程氏针灸文化传承培训班讲课内容整理。）

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