谈谈“清淡饮食”

一

我们知道，当罹患某些慢性疾病，特别是患有高血脂、肥胖、胃肠疾病、心脑血管疾病时，医生往往会嘱咐病人“清淡饮食”。那么，清淡饮食是什么意思呢？我们又应该如何去做呢？

从生活中所见，不少人对“清淡”二字存在着一定的误区。比如，有人认为清淡饮食就是水煮青菜；也有人认为，清淡就是荤腥不吃、油盐不进。

从中医来分析，所谓的清淡饮食，其实是减少五味的摄入。五味为酸、苦、甘、辛、咸，五味各入五脏，其中酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾。

适度摄入五味可以补益相应的脏腑。比如，酸可养肝，苦可养心，甘可养脾，辛可养肺，咸可养肾。但若五味过度，则会伤损五脏。

老子亦告诫我们：“五味令人口爽”，这里指的是五味过重，会对人的健康产生伤害。

人活着，就要吃五味，因为五味经过脾胃的运化之后，可以化生气血，从而濡养五脏六腑和四肢百骸。为了让五味更好地助益人的健康，我们就要调节五味平衡，简单来说，就是清淡饮食。

五味之中还有一个淡味，淡入脾胃，淡亦养脾胃。所谓清淡饮食，其目的是多方面的。

• 其一，滋养脾胃，因为脾胃为后天之本，为气血化生之源，养脾胃即是养健康；
• 其二，清淡饮食可以让五脏的阴阳气血归于和谐；
• 其三，清淡饮食不容易扰动相火，从而让人心神安和，不容易产生怨恨恼怒烦等负面情绪。

整体说来，清淡饮食会让人体质上升，从而更不容易被病邪侵袭。即使是患病之后，清淡饮食亦有助于促进身体恢复的速度。

但要注意的是，清淡饮食并非只吃青菜、萝卜。大体说来，清淡饮食主要指饮食不可过于油腻、甜腻，不要味道过重。比如炒菜时使用了大量食用油，即使只是炒青菜，也不能算是清淡饮食。

进一步说，清淡饮食是与“肥甘厚腻”相对而言的。清淡饮食也并不意味着只吃素食，更不是只吃青菜。清淡饮食完全可以建立在食物多样化的基础上，只要合理搭配，一样可以保证营养，而且一样可口。

关于清淡饮食，当遵守以下几个基本原则：

• 其一，少油、少糖、少盐、少辣；
• 其二，避免煎炸、烧烤、爆炒等烹饪方式；
• 其三，尽量少用调料，保持食物的原汁原味；
• 其四，要容易消化。

二

如何做到“清淡饮食”呢？换句话说，究竟什么样的标准才算清淡饮食呢？以下我根据清淡饮食的六个原则来具体说明。

其一，少盐。

盐味是咸的，而咸入肾。过咸则伤肾。从生活中来看，我们普遍吃得过咸了，由此容易造成肾精受损。

西医认为，吃得太咸会让体内的代谢废物不易排出，水分滞留在体内就会造成水肿和肥胖。从中医来分析，这其实是伤肾的表现，因为肾者水脏，肾虚则容易造成水湿气化不利，进而诱发水肿和肥胖。

建议炒菜时少用盐，或者在菜肴快出锅时再加盐，这样既能保证味道，又可减少食盐用量。

为了少摄入盐分，建议平时少吃零食，比如薯条、薯片、炸鸡、饼干、椒盐花生、奶油瓜子、盐津梅子等等。事实上几乎绝大多数零食里都加了不少含盐的调味料。

其二，少辣。

生活中不少人喜欢吃辣，认为吃辣可以增加食欲。从中医来分析，这是有道理的。因为辣味可以刺激脾胃，促进其运化。

我却建议少吃辣，这样可以少吃点，从而少些摄入营养，以避免营养过剩，更会碍滞脾胃，造成痰浊水饮等代谢产物积滞，甚至诱发肥胖以及多种慢性疾病。

更何况，辣味容易扰动相火。相火或上浮或内郁，容易诱发上火、口腔溃疡、便秘等不适；再者，辣椒色红入血分，有燥血之弊端，容易诱发各种皮肤瘙痒。

其三，少油

很多人喜欢比较油腻的食物，甚至在家炒菜时也会放很多油，自觉油多好吃。但对于健康而言，油多是无益于健康的，尤其是对消化能力差的中老年人以及高血压、高血脂、高血糖人群而言。

从中医来分析，脾胃主运化。而油腻食物则会更多地消耗脾胃，导致运化功能下降，甚至会碍滞脾胃，进而产生痰浊水饮等代谢产物，或诱发肥胖，或诱发三高，甚至诱发肿瘤。

其四，少糖

众所周知，糖是生命所必须的能量，但糖不可摄入过多。世界卫生组织建议，成年人和儿童每天的糖摄入量应控制在50克以下，最好不超过25克。25克是一个什么概念呢？大概就是一般吃饭用的小勺的2勺左右。

《中国居民膳食指南（2020年版）》也建议，尽量少喝含糖饮料。西医认为，若食用大量糖，会刺激胰岛素水平急速上升，从而加快脂肪合成，甚至还会增加糖尿病的发病风险。

从中医来分析，糖味甘，甘入脾，而过甘则伤脾。脾主散精，若过苦伤脾，导致脾主散精的生理功能不足，就容易造成代谢出来的糖元积滞于血脉之中，而不能及时散精于五脏六腑和四肢百骸，最终会诱发糖尿病。

有人会说，我不吃糖，我用代糖品是不是也可以。从中医来分析，也是不可以的。凡是味甘的东西都入脾，过甘都伤脾。更何况这些代糖品根本就不是人体所必须的成分，若过多摄入体内还会影响健康。

其五，正的烹调方式

传统中医烹调所用的烹饪方式非常多，比如炒、爆、熘、炸、烹、煎、烧、焖、煨、扒、烩、烤、熏、氽、炖、熬、煮、蒸、涮等等。

我的建议是，不妨多用清蒸、白煮、凉拌、水焖等烹饪方式，这样做饭一方面可以最大程度地保留食物的原始味道，同时还可以更容易消化。

从中医来分析，这些烹饪方式避免了过高的烹饪温度，从而避免扰动相火。坚持这样饮食可以让脾胃更易消化，且心神更安和。

其六，多素少肉

清淡饮食并不是吃能吃素，肉和鱼也可以吃。但我还是推荐尽量多吃素食，少吃鱼和肉。

从中医来分析，鱼易生火，肉易生痰。而痰火一动，就容易诱发各种慢性疾病。更何况鱼与肉都相对于素食更不容易运化，也会增加脾胃主运化的负担。

从临床来观察，若吃了过多的肉食，超过了我们的脾胃运化功能，机体就会内生大量的有害物质。从中医来分析，这属于湿毒。若长期过食肉类，湿毒郁于体内，就容易产生痰热和瘀血，久则诱发各种慢性疾病，包括肿瘤。

我的建议是，若已经患了某种慢性疾病或某种肿瘤，建议在积极治疗的同时，配合多素少肉饮食，这样既可调节脾胃，又能安和心神，必然有益于早日康复。

三

我们都知道，生命是形与神的结合体。养生，不但要养形，更要养神。

有人认为，要吃大鱼大肉，这样才能养形。却不知道，与吃大鱼大肉相比，少欲、心静，淡泊名利对于健康更有好处。

从中医来分析，欲望会扰动相火，会干扰心神之清静，从而让五脏六腑失去平衡。《内经》认为，心主神明，为五脏六腑之大主，“主明则下安……主不明则十二官危”，“心动则五脏六腑皆摇”。

清淡饮食的好处之一是能让人心神清静，因为清淡饮食能让相火安和而不扰动，从而让人“精神内守”。

我自己体会，越是清淡饮食，特别是少肉多素，越是内心清静且干净，越不容易产生怨恨恼怒烦等等负面情绪，这对于健康是极有好处的。因为“志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣”。

生活工作中我们总会产生各种紧张、压力、焦虑、抑郁等等负面情绪和心理，如此才能保持心身健康呢？我的建议是，在努力调心炼心的同时，最好清淡饮食，通过清淡饮食来安和心神，从而让自己处于恬淡、宁静、知足常乐的状态。在这样的状态下，“志闲而少欲，心安而不惧”，从而达到精神和形体上的谐统一，这样才是最完美的健康状态。

四

今时不少人再次感染了新冠病毒，出现了“二阳”，此时应该如何饮食呢？

我的建议是，还是要清淡饮食。一方面，清淡饮食不容易扰动相火，从而避免火气内生；另一方面，清淡饮食可以养脾胃，从而让气血更充足。

从临床来观察，现已经入夏，二阳所表现出来的病机多为湿热，或风热。而湿热或风热引起的感冒最容易侵犯有热邪内积的人群。

清淡饮食可以避免体内产生积热，从而不容易被新冠病毒所侵袭。而且，我从临床观察到，这段时间若经常熬夜，或吃一些辛辣刺激食物，就很容易导致体内有积热，而一旦积热，就很容易被新冠病毒侵袭。

进一步说，清淡饮食，有利于保持胃肠的清利，防止胃肠积热，再次感染的概率也就会下降。有学者建议：“尤其是儿童青少年，他们本来都是阳热性体质，经常吃快餐体内也容易产生积热，感染新冠病毒的概率会大增。”

我的建议是，对于青少年而言，除了清淡饮食之外，建议少喝碳酸饮料，多参加户外运动，这样有助于鼓舞正气，更正气存内，则邪不可干。

来源：董洪涛微博

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