董洪涛：聊聊体检

体检是为了健康。那么，体检一定要做吗？有弊端吗？请读此文，并自己思考，我真的需要体检吗？

作​​为福利，我国不少单位都为员工安排了一年或两年一次的免费体检。体检的目的是为了早期发现疾病，为员工的健康提供保证。问题是，这样的福利真的能让员工更健康吗？

现在不少人迷信体检，认为只要有体检，就不会生病，即使生病了，也有医生保障健康——岂不知，这个观点大错特错。健康是自己的，健康源于自己的努力，而不是医生的努力，更不能依赖频繁的体检。试想，一个根本不养生的人，每年靠体检来证明自己尚且健康，这种自我安慰能维持多久呢？这难道不是自欺欺人？！ ​​​​

一、初识体检

什么是体检？就是在身体尚健康时发现潜在的问题，从而及时治疗，挽救健康与生命。

体检有诸多要求，比如：体检前勿做剧烈运动；早上 7：30-8∶30空腹采血，不宜超过12点，太早或太晚会因为生理性内分泌激素的影响，使检测值失真；采血前不要来回走动，亦别喜出望外或忧伤烦躁；采血前少喝或不喝水，不要吃冷饮；女性检查应避开生理期；体检前要“清淡饮食”，等等。可以说，不少指标需要在禁食或禁止运动时检测出来的。

生命是不断运动变化着的，指标亦随生命运动而变化。比如，运动和情绪波动可通过影响机体代谢、神经、内分泌功能，引起血液及体液成分的改变。即使是轻度的活动和情绪激动，也会引起血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高。

通过刻意创造条件检查出来的指标，根本不能代表人体的生命活力和健康水平。这样的指标仅仅显示了身体某方面的健康情况而已。指标正常，不见得真的健康；指标异常，不见得一定生病。比如，生了气血压会升高，月经后红细胞会减少，这都是生理现象，不需要惊慌；偶尔某项指标异常可能是机体的气化反应，不一定是真的生病了。​​​​

因此说，常规体检应该兼顾疾病的早期与后期。从早期来说，检查人体的气化功能。气化功能的检查依赖于中医的四诊，特别是望诊与切诊，扁鹊见蔡桓公而知其早期出现了腠理及肌肤层次的病变反应，即由望诊而得；从后期来说，检查病理反应。病理反应多可由机器设备检查到，但这时疾病已经形成，由气化层次到形变层次了。

二、中医看体检

去医院看病或体检，被抽血是再平常不过的事儿了。但血不可滥抽，因为血对人体非常重要。

从中医来分析，气血为生命的根本，人的健康得益于充足的气血。血不可虚，因为血为气之母，血旺则气足，血弱则气衰。常言道：“人活一口气”、“血为生命之源”，人体一切健康的体征均来自于气血的丰盈。而抽血的同时，气亦受损。血抽的越多，气损的就越大。所以说，大量抽血之后容易出现面色苍白，手足乏力，精神不振等等不适，女性甚至导致月经不调和闭经。

大多数人担心，如果不抽血，万一生病了自己不知道，岂不是耽误了诊断和治疗？问题的关键是，仅仅是为了检查而已，一定要抽血吗？有没有不抽血，亦可以检查健康的方法呢？当然有，中医的四诊就是。

可悲的是，西医已经把我们的健康思维给固化了。不经过西医的检查，不用温度计，体温升高了怎么办？不检查血糖，万一血糖升高了怎么办？没有机器检查，怎么知道生的什么病？怎么能治疗？

我认为，若真的必需依赖抽血才能诊断病情，那就千万不要犹豫。但若是不必要的抽血，还是别滥抽的好，毕竟，血气充足才意味着健康。

临床中经常有人拿着体检结果看中医，带来一大堆化验单、片子、各种检查报告，这是把中医当成西医了。其实，中医治病更依赖病人自己的不适感觉以及舌象和脉象，而不是机器的指标。中医有中医的诊治、病名及证名，这与西医不同。

一般情况下，西医的检查报告对于中医辨证处方的意义不太大，但也有必要参考一下。一则，可明确病情进展程度，特别是肿瘤等大病，可以确诊病情，既让病人放心，也让医生安心；二则，可对比中医治疗前后的效果，让病人增强信心；三则，可补充中医四诊无法获得的资料，比如血象变化、肿瘤转移的位置、肾功能等等。​

三、体检防癌

当前，癌症高发，整个社会谈癌色变，不少人担心自己会患癌，因此，寄希望于体检防癌。媒体上总是宣传，要早体检，多体检，以求能早发现癌症——专家把体检当成预防癌症的良策了。若排除经济因素，鼓励体检来预防癌症，根本就本末倒置，南辕北辙。​​​​

有的人前一年刚做了防癌体检，第二年却查出了癌症。那么，还有没有必要做防癌体检呢？防癌体检能100%筛查出癌症吗？防癌体检究竟应该多久做一次？

我们知道，大多数人面对癌症的心理是脆弱的，若体检发现癌症，反会增加恐惧忧虑。恐惧伤肾，忧虑摧脾，悲伤损肺，怨恨焚心，愤懑抑肝，五脏皆损，正气渐弱，这样反而会加速病情恶化。再者，若因为发现癌症而滥做手术及放化疗，最终病人不死于病而死于医，如此来说，如果不体检反而会更健康。​​​​

生活中，常听说某人体检发现癌症，本来精神体力饮食工作都正常，结果几个周后即见面色憔悴，过几个月一打听却已经去世了——因为体检，反让病人早死，那这样的体检又有什么必要呢？

何为癌症？机体把代谢出来的痰浊、瘀血、水饮、热毒等收集起来，聚成包块，存放于机体的某处，这个包块即是癌。但癌症并非绝症，当人体正气充足了，机会会慢慢地把这个包块气化掉。因此，这个包块可能是一过性的，过段时间会自动消失掉。所以说，癌症也有自然康复的可能。

若体检偶然发现有癌症，与其忧虑悲观，不如淡然面对。越是放松身心，越不容易患上癌症。

预防所有癌症的最好方法不是及时体检，而是及时养生。

四、我们要不要体检？

不少人坚持每年体检，其目的或为了证明自己仍然健康，或存心于早发现、早治疗、早康复。如上所述，以机器为主要手段的体检只能发现中后期及晚期的有形病灶，却无法诊查气化层次的异常。所以说，机器检查指标正常与健康根本就是两回事。有人体检时一切正常，但没过半年却发现肝癌晚期，事实上肝癌的形成绝不可能只需半年时间，也就是说，机器误诊了。

那么到底要不要体检呢？我的观点是：若有病了，检查一下亦无妨；若无明显不适，却去抽血、照X光，且不说能不能发现早期的疾病，至少这些检查是伤害性的，会伤损正气。

我认为，体检需具备以下几个条件：一则，被体检者的心理足够健康，即使查出癌症也不怕；二则，对于指标有正确的认识，不迷信任何机器指标；三则，不恐惧死亡，面对大病能保持心中不慌；四则，体检要抽血，要拍片，都会伤损正气，因此要求体检时正气充足。

其实，是否生病自己完全可以感觉出来，平时多留意身体的反应，多重视并实践中医养生，自然可以不病。即使生病，也会在早期自己感觉道。一位网友说，“我觉得疾病并不可怕，可怕的是对疾病的态度，心理承受能力。”我觉得这才是关键。

有人体检后某指标异常，即忧心忡忡。我问，您的身体有什么不舒服吗？答曰，没有。再问，既然没有不舒服，为什么要担心呢？答曰：机器检查异常，难道不是我生病了吗？我说，自己的感觉才是真实的，为什么要相信机器呢？答曰：机器的结果才是真实的——相信机器，不相信自己的感觉，这样的人无异于买履的郑人！。​​​​

我们都想健康地活到老，但健康决不是坚持体检赚来的，是自己努力争取来的，需要自己重视养生保健。

世界卫生组织对于健康的定义是：“健康不仅是没有病和不虚弱，而且是身体、心理、社会功能三方面的完满状态。”中医人为，心气和则五脏六腑皆和。不管是养生还是治病，安心是第一法门。若心不安，即使所有指标都正常，亦不属于真正的健康。

当人们执迷于各种机器检查，当医院把体检作为生财之道，当体检成了赚钱的产业，表面上看是为了健康，事实上​​​医学变的越来越冷冰冰的了！有消息称，有些体检公司做假体检，用护士假冒医生看超声，甚至抽了血就扔掉，直接出检查结果——这已经不是体检的问题，而是人心的堕落了。

小结

综上所述，坚持养生远比坚持体检更重要。只有养生才能获得真正的健康，而不是依赖体检。试想，有人平时不重视养生，各种瞎折腾，然后靠体检来证明自己还健康，获得暂时的心安，然后继续各种乱吃、熬夜、折腾。若发现癌症，就陷入痛苦、悲观、绝望之中。这样说来，与其相信体检，何如坚持养生！冀希望于体检能保持健康，何异于缘木求鱼，煮砂成饭，探水捞月！

即使我们暂时没病，亦当赶紧改变长期以来不健康的生活方式和负面情绪心理，这才是治本之道。否则若坚持体检，早晚会查出大病来，这无异于掩耳盗铃，自欺欺人。

人生不易，健康难得，不管如何，都不能忽弃自己的大好健康。为了健康，建议用中医指导养生。

养生，​​​​不是老年人的专利；养生，从年轻时就要开始。有时，糊涂地活着远比明白地死要快乐；有时，远离医院可能比坚持体检更健康；有时，没有医疗条件的农村人可能活得更健康。

来源：新浪微博，此文为董老师的学生蒋显为整理并撰写。

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