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董洪涛:聊聊体检


体检是为了健康。那么,体检一定要做吗?有弊端吗?请读此文,并自己思考,我真的需要体检吗?

作​​为福利,我国不少单位都为员工安排了一年或两年一次的免费体检。体检的目的是为了早期发现疾病,为员工的健康提供保证。问题是,这样的福利真的能让员工更健康吗?

现在不少人迷信体检,认为只要有体检,就不会生病,即使生病了,也有医生保障健康——岂不知,这个观点大错特错。健康是自己的,健康源于自己的努力,而不是医生的努力,更不能依赖频繁的体检。试想,一个根本不养生的人,每年靠体检来证明自己尚且健康,这种自我安慰能维持多久呢?这难道不是自欺欺人?! ​​​​

体检

一、初识体检

什么是体检?就是在身体尚健康时发现潜在的问题,从而及时治疗,挽救健康与生命。

体检有诸多要求,比如:体检前勿做剧烈运动;早上 7:30-8∶30空腹采血,不宜超过12点,太早或太晚会因为生理性内分泌激素的影响,使检测值失真;采血前不要来回走动,亦别喜出望外或忧伤烦躁;采血前少喝或不喝水,不要吃冷饮;女性检查应避开生理期;体检前要“清淡饮食”,等等。可以说,不少指标需要在禁食或禁止运动时检测出来的。

生命是不断运动变化着的,指标亦随生命运动而变化。比如,运动和情绪波动可通过影响机体代谢、神经、内分泌功能,引起血液及体液成分的改变。即使是轻度的活动和情绪激动,也会引起血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高。

通过刻意创造条件检查出来的指标,根本不能代表人体的生命活力和健康水平。这样的指标仅仅显示了身体某方面的健康情况而已。指标正常,不见得真的健康;指标异常,不见得一定生病。比如,生了气血压会升高,月经后红细胞会减少,这都是生理现象,不需要惊慌;偶尔某项指标异常可能是机体的气化反应,不一定是真的生病了。​​​​

因此说,常规体检应该兼顾疾病的早期与后期。从早期来说,检查人体的气化功能。气化功能的检查依赖于中医的四诊,特别是望诊与切诊,扁鹊见蔡桓公而知其早期出现了腠理及肌肤层次的病变反应,即由望诊而得;从后期来说,检查病理反应。病理反应多可由机器设备检查到,但这时疾病已经形成,由气化层次到形变层次了。

二、中医看体检

去医院看病或体检,被抽血是再平常不过的事儿了。但血不可滥抽,因为血对人体非常重要。

从中医来分析,气血为生命的根本,人的健康得益于充足的气血。血不可虚,因为血为气之母,血旺则气足,血弱则气衰。常言道:“人活一口气”、“血为生命之源”,人体一切健康的体征均来自于气血的丰盈。而抽血的同时,气亦受损。血抽的越多,气损的就越大。所以说,大量抽血之后容易出现面色苍白,手足乏力,精神不振等等不适,女性甚至导致月经不调和闭经。

大多数人担心,如果不抽血,万一生病了自己不知道,岂不是耽误了诊断和治疗?问题的关键是,仅仅是为了检查而已,一定要抽血吗?有没有不抽血,亦可以检查健康的方法呢?当然有,中医的四诊就是。

可悲的是,西医已经把我们的健康思维给固化了。不经过西医的检查,不用温度计,体温升高了怎么办?不检查血糖,万一血糖升高了怎么办?没有机器检查,怎么知道生的什么病?怎么能治疗?

我认为,若真的必需依赖抽血才能诊断病情,那就千万不要犹豫。但若是不必要的抽血,还是别滥抽的好,毕竟,血气充足才意味着健康。

临床中经常有人拿着体检结果看中医,带来一大堆化验单、片子、各种检查报告,这是把中医当成西医了。其实,中医治病更依赖病人自己的不适感觉以及舌象和脉象,而不是机器的指标。中医有中医的诊治、病名及证名,这与西医不同。

一般情况下,西医的检查报告对于中医辨证处方的意义不太大,但也有必要参考一下。一则,可明确病情进展程度,特别是肿瘤等大病,可以确诊病情,既让病人放心,也让医生安心;二则,可对比中医治疗前后的效果,让病人增强信心;三则,可补充中医四诊无法获得的资料,比如血象变化、肿瘤转移的位置、肾功能等等。​

三、体检防癌

当前,癌症高发,整个社会谈癌色变,不少人担心自己会患癌,因此,寄希望于体检防癌。媒体上总是宣传,要早体检,多体检,以求能早发现癌症——专家把体检当成预防癌症的良策了。若排除经济因素,鼓励体检来预防癌症,根本就本末倒置,南辕北辙。​​​​

有的人前一年刚做了防癌体检,第二年却查出了癌症。那么,还有没有必要做防癌体检呢?防癌体检能100%筛查出癌症吗?防癌体检究竟应该多久做一次?

我们知道,大多数人面对癌症的心理是脆弱的,若体检发现癌症,反会增加恐惧忧虑。恐惧伤肾,忧虑摧脾,悲伤损肺,怨恨焚心,愤懑抑肝,五脏皆损,正气渐弱,这样反而会加速病情恶化。再者,若因为发现癌症而滥做手术及放化疗,最终病人不死于病而死于医,如此来说,如果不体检反而会更健康。​​​​

生活中,常听说某人体检发现癌症,本来精神体力饮食工作都正常,结果几个周后即见面色憔悴,过几个月一打听却已经去世了——因为体检,反让病人早死,那这样的体检又有什么必要呢?

何为癌症?机体把代谢出来的痰浊、瘀血、水饮、热毒等收集起来,聚成包块,存放于机体的某处,这个包块即是癌。但癌症并非绝症,当人体正气充足了,机会会慢慢地把这个包块气化掉。因此,这个包块可能是一过性的,过段时间会自动消失掉。所以说,癌症也有自然康复的可能。

若体检偶然发现有癌症,与其忧虑悲观,不如淡然面对。越是放松身心,越不容易患上癌症。

预防所有癌症的最好方法不是及时体检,而是及时养生。

四、我们要不要体检?

不少人坚持每年体检,其目的或为了证明自己仍然健康,或存心于早发现、早治疗、早康复。如上所述,以机器为主要手段的体检只能发现中后期及晚期的有形病灶,却无法诊查气化层次的异常。所以说,机器检查指标正常与健康根本就是两回事。有人体检时一切正常,但没过半年却发现肝癌晚期,事实上肝癌的形成绝不可能只需半年时间,也就是说,机器误诊了。

那么到底要不要体检呢?我的观点是:若有病了,检查一下亦无妨;若无明显不适,却去抽血、照X光,且不说能不能发现早期的疾病,至少这些检查是伤害性的,会伤损正气。

我认为,体检需具备以下几个条件:一则,被体检者的心理足够健康,即使查出癌症也不怕;二则,对于指标有正确的认识,不迷信任何机器指标;三则,不恐惧死亡,面对大病能保持心中不慌;四则,体检要抽血,要拍片,都会伤损正气,因此要求体检时正气充足。

其实,是否生病自己完全可以感觉出来,平时多留意身体的反应,多重视并实践中医养生,自然可以不病。即使生病,也会在早期自己感觉道。一位网友说,“我觉得疾病并不可怕,可怕的是对疾病的态度,心理承受能力。”我觉得这才是关键。

有人体检后某指标异常,即忧心忡忡。我问,您的身体有什么不舒服吗?答曰,没有。再问,既然没有不舒服,为什么要担心呢?答曰:机器检查异常,难道不是我生病了吗?我说,自己的感觉才是真实的,为什么要相信机器呢?答曰:机器的结果才是真实的——相信机器,不相信自己的感觉,这样的人无异于买履的郑人!。​​​​

我们都想健康地活到老,但健康决不是坚持体检赚来的,是自己努力争取来的,需要自己重视养生保健。

世界卫生组织对于健康的定义是:“健康不仅是没有病和不虚弱,而且是身体、心理、社会功能三方面的完满状态。”中医人为,心气和则五脏六腑皆和。不管是养生还是治病,安心是第一法门。若心不安,即使所有指标都正常,亦不属于真正的健康。

当人们执迷于各种机器检查,当医院把体检作为生财之道,当体检成了赚钱的产业,表面上看是为了健康,事实上​​​医学变的越来越冷冰冰的了!有消息称,有些体检公司做假体检,用护士假冒医生看超声,甚至抽了血就扔掉,直接出检查结果——这已经不是体检的问题,而是人心的堕落了。

小结

综上所述,坚持养生远比坚持体检更重要。只有养生才能获得真正的健康,而不是依赖体检。试想,有人平时不重视养生,各种瞎折腾,然后靠体检来证明自己还健康,获得暂时的心安,然后继续各种乱吃、熬夜、折腾。若发现癌症,就陷入痛苦、悲观、绝望之中。这样说来,与其相信体检,何如坚持养生!冀希望于体检能保持健康,何异于缘木求鱼,煮砂成饭,探水捞月!

即使我们暂时没病,亦当赶紧改变长期以来不健康的生活方式和负面情绪心理,这才是治本之道。否则若坚持体检,早晚会查出大病来,这无异于掩耳盗铃,自欺欺人。

人生不易,健康难得,不管如何,都不能忽弃自己的大好健康。为了健康,建议用中医指导养生。

养生,​​​​不是老年人的专利;养生,从年轻时就要开始。有时,糊涂地活着远比明白地死要快乐;有时,远离医院可能比坚持体检更健康;有时,没有医疗条件的农村人可能活得更健康。

来源:新浪微博,此文为董老师的学生蒋显为整理并撰写。

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最后编辑于:2018/12/13作者: 中医学习笔记

中医学习笔记

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