自从有了西医后,国人就一直对“中医是否科学”这个命题争论不休,真是仁者见仁,智者见智。近日,赵老师跟我们几个学生聊起了这个话题,他对“中医是否科学”有独特的见解。本文是根据赵老师的讲话整理而成。——编者
一、现代科学无法对中医进行证明或证伪
中医是不是科学?这要看对科学怎么定义,如果把人类的所有探求活动归属于科学,那么它就是科学。如果只把实证检验作为科学,那么中医就不属于科学,或者说中医不科学。其实说中医不科学更符合事实。因为被科学证明的东西,最终都会被科学证伪,如:影响科学界的一些伟大理论,“地心说”在当时非常可信,后被证伪,由“日心说”所代替,日心说后来也被证实有很多谬误。牛顿力学被认为是千真万确,后来受到爱因斯坦相对论的挑战。科学为什么发展,因为它很不完善,所以过去的真理被现在的真理所推翻,而现在的真理必将被未来的真理所推翻。科学讲证明,但只要被科学证明的东西,也必将被科学所证伪。
而中医就不一样,它的致病因素:七情“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”,六淫“风、寒、暑、湿、燥、火”,“阳虚、阴虚”等,从来没有被科学“证明”过,但也没有被科学“证伪”过。中医学的“元气” “经络”也一样没有被“证伪”。科学不能证明这些,那中医自己能证明吗?当然能,但必须按中医的方法才能证明。怎么证明?那就是“体悟”“体证”,自“证”自明。
二、中医对疾病的感知和感应是主观中的客观
中医的四诊“望、闻、问、切”用的是人体自身的感觉器官,医生自己感,自己应,自己知,感应、感知都是一体的,即时的,而这种感应、感知系统及其功能都是大自然赋予人类的特殊工具,已经完全满足了人类的生存需要。而我们对这个系统往往不满足,所以就利用科技延伸我们的感官,因而研制了很多仪器设备,并用以医疗实践。
但用仪器检查和用感官检查完全是不同的体系。仪器检查,“感”由仪器完成,而“应”和“知”却要由人来完成,这样“感和应”、“感和知”就造成了分离,那个“感”是否正确,医生并不能左右,医生只能按仪器提供的影像和数据求知,并做出相应的治疗。但我们用来“感”的仪器,往往很不可靠,过不了多久,就会被淘汰,而在这个过程中,会有多少人被误诊、误治了呢?中医却不同,它所应用的感知体系,过去用,现在用,未来恐怕也不会被淘汰。既然这样,我们应该清楚,要相信不久将被淘汰的仪器设备呢?还是要相信永远都不会被淘汰的感官呢?
当然,也有人会说,你中医所用的感觉系统太主观,不客观,对同样的情景,不同的人“感”,会得出不同的结论,仪器就不一样,不同的人操作,会得出相同的结论。说中医太主观,不客观,确实如此。问题是你那个客观又指什么呢,用仪器就客观了吗?客观是谁?仪器这个“客”,它能“观”吗?仪器的“观”,看似是仪器在“观”,实际上是仪器的设计者、制造者、仪器操作者在幕后“观”,也就是这些幕后者依据他们的学识,事先给仪器安装了工作程序和规定了操作程序,而仪器只是按程序进行工作就是了,至于病人怎么想,如何应,仪器一概不知、不理,实际上没有生命的仪器,只是收集病人的物理、化学信息,仪器并不能感知活生生的人,所以,看似客观的检查,实际上是幕后者的主观,甚至是武断的主观。
而这些幕后者又有几个具备了医学知识和医疗经验呢?这种武断的主观能真实地反映病人的实际状态吗?那些仪器的设计者、制造者,在仪器工作时,并不和病人处在同一个空间和时间,如此远离病人,他们能体会到病人的痛苦和表达吗?能及时的根据当下的情况作出调整吗?
人本来是个整体,而仪器只能具备某个方面的功能,因而只能对人体的某个局部或某个方面作出观察,就是把所有的仪器都用上了,都难以对整体作出合理的判断,更何况居高不下的误诊率据说有30%-50%,如果完全相信科学的仪器,就必然有30%的疾病是误治,那么会有多少人因误诊、误治而延误治疗、增加痛苦、危害生命、倾家荡产呢?
中医却不同,中医理论天人合一,天是大宇宙,人是小宇宙,把人的生命看作是不可分割的整体。在诊疗中,以病人为本,医生为标,医生用自己的生命感应生命的信息。所谓的主观,其实,是医生和病人同处在相同的时间和空间中,双方相互交流、相互沟通,医生及时的提取信息,及时的验证信息,及时的修正信息,尽量做到主客一致,主客一体,因此,所谓的主观中,更多的是反映客观给予的信息,或者说也包含了客观。
病人和医生时间和空间一致,主客一体,病人的痛苦,医生及时的就能感应到,并通过医生的感官提取病人的疾病信息,作出诊断和治疗。
那么,中医用感官提取病人的信息,你那个感官可靠吗?人在大自然中生存,感官是生存必须依赖和唯一依赖的工具。不要说是人,就是动物它们依赖感官都可以满足生存需要。如:天空中的老鹰凭感官发现地面上的兔子,并予以扑捉,其精确程度并不亚于人类高科技的精确制导武器,如果老鹰的感官不可靠的话,或者像科学仪器一样,有30%的误判,恐怕老鹰这个物种早就绝种了。就连黑暗的山洞中的蛇,仅凭微弱的红外线就可以精确扑杀迎面飞来的燕子,但蛇并没有装备红外线探测设备,也只是凭感官,如果它们都怀疑自身的能力,不依赖本身固有的本事,将如何生存?就连动物都具备了自身生存所需要的感官功能,作为万物之灵的人类,凭感官生存已有数万年的历史,我们现在有什么理由怀疑自己的感官了呢?
没有科学的仪器,仅凭感官就完成了生存需要,就足以证明感官在生存环境中所发挥作用的有效性。反观那些科学的理论和科学的仪器,在临床诊疗中,却常常证明它的不准确或无效性,百年来,为了改善仪器的功能,不断创新提高,试图改变误诊的问题,但没有因为理论和仪器的不断的推翻和抛弃而改善误诊率。
三、仪器仅仅是个工具,不代表科学
有人问:既然有了那么多的科学仪器,而且具有特殊的功能,你们中医为什么不用呢?是的,仪器是中性的,不属于哪个医学,用或不用就看有没有那个必要。
我在小区内散步,走了一圈又一圈,同时也看到有个老人因为腿不好坐轮椅在小区内转来转去。我的腿正常完好,我靠自己就可以完成散步的行为,那个老人腿不好,借助工具也完成了散步的愿望,轮椅只是因为腿不好而凭借的依赖工具,但不能因为你使用了工具,就可以指责我为什么不用工具,并由此认为你比我科学,或者你比我现代。如果你的腿和我一样正常,你有必要使用轮椅吗?
医学上也一样,我有能力通过自身的感官完成诊断,我就没有必要再去借用工具;靠自然物就能够完成治疗,我就不需要再去创造物来用于治疗。所谓的仪器是人们为了达到自身的需求,而自身又不具备这个能力时而不得不借用的工具而已。所以,离开了仪器设备,有些医学体系将无法运转,将瞬间崩溃。而那个仅凭感官和自然物诊治的医学必将伴随着人类。
来源:从道者医托丹娜的博客 (微信订阅号:danna1965)
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