董洪涛谈小儿发烧的中医治疗方法

小儿感冒的初期，往往先见鼻塞、打喷嚏、手脚变冷诸不适。可趁小儿睡觉时用艾灸温灸上星、风池、大椎诸穴，数分钟后即见小儿周身微微汗出。此时小儿鼻塞多可立即消失。不可过灸，若汗出太过，反伤正气。汗后需及时更换内衣，且需避寒。灸前需让小儿先喝点奶水或热粥，可助胃气升发，更利迅速康复。

小儿因外感风寒而见高烧，我一般习用葛根汤加生石膏，有时亦用陶氏柴葛解肌汤，或用柴胡桂枝汤加白虎汤，三阳同治，多可速效。若小儿外感而发烧，兼见抽搐，则需在早期用银翘散加苏叶，并重用天花粉，疗效很好。不少小儿选择挂水退烧后遗留抽风，其症四肢不时抽动，且缠绵不已，亦可用此方，多有良效。

小儿发烧往往让家长担忧不已。岂不知发烧实际上是机体的保护反应，当外邪侵袭时，阳气奋起抵抗，就象抗日战争一样，国家机器必然要动员起来，这个反应是生命必需的。否则国将不国，生命也就结束了。所以发烧时不要急着退烧，而应该多观察孩子的精神状态，有没咳嗽、腹泻、呕吐等，对证治疗，多可速效。

小儿发烧，不管是何病因，若没有明显的寒象，如鼻塞、身冷、肢凉、头冷等，都可用乌梅白糖汤。此方乌梅酸可敛木火之外泄，白糖甘能助中气之健运，酸甘相和，能平衡营卫，达到微汗出的效果。关于乌梅白糖汤治小儿发烧，彭子益曾有明确说明：服后病愈，皆自然汗出。凡病出汗而愈，皆自身圆运动复元之故。

小儿发烧非常多见。不少家长认为挂水退烧是最佳选择，但反复挂水后却会出现很多问题，比如：体质下降了，容易感冒发烧了，面色苍白了，精神不振了，食欲下降了，手脚变凉了，容易四肢抽动了，注意力下降了，如此等等。从中医来看，发烧最好的办法是解表，汗出即烧退。若滥用寒凉，虽能清火，亦足伤阳。

有小儿自小就反复感冒发烧，一直挂水，逐渐导致阳气被寒湿蒙蔽，邪气渐入三阴；肝脾肾阳气不伸，则面色青白、精神不振、手足偏冷、身体纤弱，且个头偏小；邪气内伏则稍受风寒即感冒发烧；然后再挂水，再感冒发烧，形成恶性循环。此时不可再挂水，需用中医调理，服汤药而平衡脏腑；施针灸以调和阴阳。

我曾诊治一两岁小儿，高烧两天，曾挂水而症未减，来诊时正哭闹不休。急为针风池、百会、四关诸穴，针入稍提插捻转即出针。针后回家，其母亲说小儿出现呕吐，但吐后发烧自愈。邪在上，呕吐可以祛邪，《内经》早有明言“其高者因而越之”，小儿发烧或伤食，针刺后往往会呕吐，这是祛邪反应，勿需担心。

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整理自：董洪涛博士新浪微博

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