@程氏针灸_程凯 如何灵活应对口腔溃疡?

望闻问切 2019/06/21 中医学习笔记

口腔溃疡中医称“口疮”或“口糜”,是一种周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性溃疡损伤,以舌或口腔黏膜的唇、颊、软腭、齿龈等处的黏膜多见,单个或多个,大小不等,多为圆形或椭圆形,表面覆盖假膜,中央凹陷,边缘清楚,周围黏膜红肿,疼痛明显。其病因现代医学尚不能完全明确阐述,普遍认为是多因素综合作用的结果,与消化系统疾病及功能紊乱、内分泌紊乱、精神因素、遗传因素等有关。中医认为,本病是由脏腑积热上攻,或气虚阴虚虚火上犯,或脾胃虚弱,湿滞中焦,郁而化热上蒸所致。可根据溃疡的位置辨别病变所属的脏腑,以此为依据进行治疗。

按部位辨治口腔溃疡:

溃疡在唇周,病位在脾胃大肠,多与消化有关,胃火炽盛。因唇周属脾,且胃经与大肠经皆环绕口唇。可商阳刺血。商阳为手阳明大肠经的井穴,位于食指桡侧指甲根角,有醒神开窍、泻热消肿之功效,可泄胃与大肠之火以达治疗之功。

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溃疡在唇内,病位在肝,多与情志有关,肝郁化火。因肝经的支脉环绕唇内。可关冲刺血。关冲为手少阳三焦经的井穴,位于无名指尺侧指甲根角。关,指出入的要道。此穴为手少阳厥阴表里出入之枢纽,可调节胸腹部的气机,疏肝解郁,使情志得以调畅。

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溃疡在舌下,为湿热蕴结之证,可在血海、委中刺血拔罐。血海属足太阴脾经,有活血化瘀、理血调经、祛风除湿之功,位置在大腿内侧,髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处,屈膝取穴。委中为足太阳膀胱经合穴,膀胱下合穴,又名“血郄”,有通经活络、祛风利湿、强健腰膝、凉血泻热之功,位于腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱之间。此二穴刺血拔罐可清利湿热。

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溃疡在舌面上,需要再按舌面的位置具体细分。在舌尖,病位在心,多与思虑有关,心火过旺。可少冲、中冲刺血。少冲为手少阴心经的井穴,位于小指桡侧指甲根角。少,指手少阴;冲,要冲也,通行而直进也,冲气以为和也。中冲为手厥阴心包经的井穴,位于中指尖端。中,指中央。此二穴刺血可清心泻火。在舌两侧,病位在肝胆,可关冲刺血。在舌面中间,病位在脾胃,可商阳刺血。在舌根部,病位在肾,可点按涌泉、太溪。涌泉为足少阴肾经的井穴,有苏厥开窍、降逆止呕、清心泄热、回阳救逆之功,位于足底,卷足时足前部凹陷处,约当足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点。太溪为足少阴肾经的输穴、原穴,有补肾强腰、通利三焦之效,位于内踝尖与跟腱之间的凹陷处。点按此二穴可滋阴泻火。

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小贴士

唇周溃疡属大肠,胃火炽盛刺商阳;唇内溃疡则之肝,压力情绪关冲忙;

舌下溃疡有湿热,血海委中刺血可;舌上溃疡多焦虑,中冲少冲清心火。

舌面溃疡不简单,舌尖应心侧应肝,中应脾胃根应肾,对应五脏配穴神。

如有口干与裂纹,照海列缺并滋阴,需知内火分虚实,滋阴泻火适时选!

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