从气化与养生谈中医“治未病”

何为“未病”？“未病”可以理解为健康，也可以理解为不健康，但暂时也没有生病。

我们先来看看，什么是健康？按世界卫生组织的定义：健康是体格、精神与社会的完全健全与和谐的状态，不仅仅意味着疾病与嬴弱的消除。

从这个角度来说，真正健康的人是极少的，大多数人还是属于“未病”状态的。只要是“未病”，就可以选择中医，因为“治未病”正是中医的擅长。

美国心脏协会有一个生动的比喻：如今的医生都聚集在一条泛滥成灾的河流下游，拿着大量经费研究打捞落水者的先进工具，同时苦练打捞落水者的本领。结果，事与愿违，一大半落水者都死了，被打捞上来的也是奄奄一息——医学应该呆在疾病河滩的上游。

医学的最高明手段不是能治大病，而是防患于未然。我相信，将来最有前途的医学是中医，中医也将代表着未来医学的发展方向，中医必被世人所认可，且将成为未来医学的至高境界。因为中医最重视“治未病”，而且包涵着一整套关于“治未病”的理论与方法。

一、“治未病”，当重视气化

健康与疾病之间，多存在着亚健康状态，这是对于生命与健康的静态描述。中医更擅长从动态来把握疾病与健康。生命是不停运动变化着的，人体气化无所不在，亦无时不在。当形质的疾病还没有出现时，机体已经有了气化层次的反应，这个反应最容易表现在脉上，亦易出现在经络穴位上。

比如，当体内有痰浊水饮瘀血等的积聚时，这种积聚在初期往往还只是气化层次上的，机器检查不出来，但脉与经络穴位上已经有了异常改变，良医即可据此而提前诊断出肿瘤。以我的经验，肿瘤的脉往往其形如豆状突起；或脉象粘滞，如身入泥溏之中。

再如，肝气郁滞所致的胃痛，在初期往往没有症状，但右关已弦，气滞已经存在。

善治者，必察其色，按其寸口，更检查周身经络穴位，即可诊断病情。机器检查亦有必要，但只可作为辅助，而绝不是必需的。

——这亦可称之为中医的“治未病”，因病象尚未显现出来，病人尚无所苦，算是未病状态。如此治疗即是洞察先机，察而后谋，谋而后动，把大病灭于萌芽状态，把祸患弥于无形之中。如此为医，斯为良医。

一位网友说的非常好：在中医眼中，一个人存在三种状态：病——症——健康。在西医检查出疾病之前，中医已经发现症了，有症就可辨证用方。

二、“治未病”，还体现在重视养生

疾病未发作时，有些人往往不在乎养生，甚至肆意折腾自己的健康。而一旦猝然遭疾，罹患大病，“患及祸至，而方震栗。降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败。赍百年之寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所措。咄嗟呜呼！厥身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉，徒为啼泣。”（仲景语）

养生，即是“治未病”。

俗话：年轻时拼命去赚钱，老了再拿钱去买命——大家不妨检讨一下自己，是不是也是这样的。为什么不从年轻时重视养生呢？为了赚钱不顾身体健康，等到老了，患上一身重病，再把挣的钱送给医生，值得吗？未病先防，远胜过有病求医。建议每位正在拼命赚钱的朋友仔细读读《内经》的《上古天真论》篇。

健康是快乐的基石，健康是事业的根本，健康是人生的保证，只有身体健康，才有更多的机会享受幸福快乐的生活，才能撑起自己的事业，也才能让人生更加丰富多彩。因此，养生，是一辈子的事情。不但老年人要养生，壮年、青年以及儿童也都要树立养生保健的意识。

三，“治未病”的方法

“治未病”的方法体现在以下三个方面：

其一，初病只在无形的气化层次，机器检查不出来（现代医学认为这不是病），但已经在脉象、经络穴位或体表表现出异常了。此时当及时治疗，即可使疾病消失于无形之中。

再者，人禀天地之气生，四时之法成，人生活于天地之间，因此，“治未病”亦需考虑天地气机对人体健康的影响。在这方面，《内经》有五运六气理论，专门研究人如何适应自然以防病治病。虽然五运六气理论精微玄奥，但其中有道，善学者可因天时以自我保健，兼可让家人、朋友健康。五运六气也是“天人合一”与气化理论的实际应用。

其二，未病先防。中医是“治未病”的医学，《内经》早已明言：“正气存内，邪不可干”，预防才是中医的核心，这个理念人人都应掌握。与其生病了哀叹明医难寻，何如未病时及时预防。比如，春天木旺，及时喝点酸醋，或吃点含乌梅的汤方，可以敛木气的过度疏泄，从而预防可能发生的疾病。

如何避免患大病重病？中医的观点是防患于未然。凡是大病重病，多是正虚为本，邪气内陷为标。预防之道，一方面要扶正治本。正气存内，邪不可干，扶正的方法在于调理日常的饮食、生活、起居、情绪及运动等等；另一方面，还要祛邪治标。邪气外袭，多先犯太阳，当重视解表。平时生活中若自觉稍感觉风寒，即当吃些辛温解表的食物，微微发汗，即可排出邪气，使病不生。

中医重视人与自然及环境的和谐统一，因此中医倡导“与万物浮沉于生长之门”，对于致病的邪气不是杀灭，而是祛除。​

肾为先天之本。前人有云：求木之长者，必固其根本；欲流之远者，必浚其泉源。源不深而望流之远，根不固而求木之长，必不可得。逢冬养肾，即是固本浚源。况且，肾者，水脏，受五脏六腑之精而藏之。肾中所藏的精，即是健康与寿命的根本。推之，春养肝，夏养心，长夏养脾，秋养肺，皆是此理。​

其三，防止病情加重。当前为什么三阴大病多见？邪气外袭，本来只在肌表，表现为太阳病。但由于滥用寒凉等错误治疗，导致正气益虚而邪气益陷。可以说，错误的医疗手段是导致三阴大病丛生的重要原因。故说，良医治病，先要会治感冒。治感冒，表现上治的是外感病，更深入的理解是“治未病”，治好外感，其实是防止邪气内陷三阴，从而杜绝了各种三阴大病的产生。

针灸擅长祛邪，当然亦可“治未病”。我的经验：针灸可以让自觉要感冒的人迅速正复邪退而康复。我临床治疗过数例感冒前兆患者，病人自述可能要感冒了，已经有些轻微的不适。针灸之后，正气一复，邪气即退，而感冒也最终没有发作。邪气初客，未及深入，可从太阳之表直接祛除出去。我一般针泻大椎、风池、风府、外关诸穴。

作为人父，不知医为不慈；作为人子，不知医为不孝；作为中医人，我希望人人都懂得基本的中医知识，而不是动辄把亲人或自己的生命健康交付给医生。中医“治未病”的价值极大。我相信没有人愿意忍受病苦折磨，人人都想不生病。如何让自己不生病？整本《黄帝内经》的主旨即是“治未病”，值得人人都读。

学好“治未病”，对于重大疾病如肿瘤、高血压、中风、糖尿病、心脏病、风湿病等的预防亦极具现实意义。

来源：董洪涛博客

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