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德明中医学习笔记:治疗鼻炎的正确方式


鼻炎的概况

鼻炎是目前很常见的一种病症,是鼻腔粘膜的炎症性反应。目前西医对鼻炎的分类,按照发病时间长短分为急性鼻炎和慢性鼻炎,一般指发病3个月以上,或反复发作的鼻炎称之为慢性鼻炎。西医还按照发病原因,即有无微生物的感染,分为感染性鼻炎和非感染性鼻炎。

早期的急性鼻炎从微生物学来说,是有病毒感染的,称为感染性鼻炎;慢性鼻炎和过敏性鼻炎属于非感染性鼻炎。从发病原因来说,还有一种过用或误用西药喷鼻剂之后出现的药物性鼻炎,这种鼻炎有自己独特的特点,许多患者觉得鼻腔非常干燥,这种鼻炎称之为药物性鼻炎。

中医对鼻炎的认识

中医认为鼻炎不是局部病症,不只是鼻子本身的病,它牵扯到了五脏六腑。中医认为局部出现了问题之后对周围产生影响,也就是说某一条经脉出现了问题之后,会影响到其他经脉,而且会影响到五脏六腑的通达。

西医命名的这些鼻炎实际上在中医看来是有联系的,也就是其发生和发展是有先后顺序的。首先,先说一下急性鼻炎,实际上大家都有急性鼻炎的经历,老百姓所说的感冒在西医叫做上呼吸道感染,上呼吸道感染就包括了鼻以及咽喉部的感染,一般感冒就会出现鼻塞、鼻涕这些症状。

对于身体正常的人来说,感冒一般7天左右的时间就能自行痊愈了。其中有一部分患者,身体正气比较弱的,脾胃比较虚弱的,肺气不利的患者,得了普通感冒也会迁延难愈。感冒其他症状都消失了,但是仍然会有鼻塞流涕的症状。而且这部分患者很容易反复感冒,感冒之后鼻塞流涕,过几天虽然好了,但是一感受冷空气,又感冒了。反复感冒几次之后,基本就可以诊断为慢性鼻炎了。也就是说,鼻炎其实最早就是一场感冒,感冒之后有的患者没有注意休息、熬夜、误治,而且这类患者往往是脾胃虚弱、肺气不足、肺气不利,感冒好了,但是出现长期的鼻塞流涕,根本原因还是身体正气不足、体质下降。

正常感冒一般来说几天之后开始是流清涕的,逐渐转为浊涕,之后就好了,但是有部分患者持续流黄浊涕,有的患者鼻涕会成黄绿色,而且有腥臭味,这种一般到医院去检查,就诊断为急性鼻窦炎。急性鼻窦炎迁延不愈变成慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎从中医角度来说都是由于中焦瘀滞所导致。慢性鼻炎的进一步发展就是在慢性鼻炎的基础之上,正气进一步的虚弱,病人身体脾肺的问题进一步对身体产生影响,影响到肝肾,之后还会出现更严重的问题。

慢性鼻炎常年发展后,患者自述在鼻腔深部,鼻后部出现痒、堵等不适。在鼻腔的深部,这个部位在中医称为颃颡,从鼻腔深部擤出一点点粘稠的鼻涕,患者会舒服一点。

还有一种情况过敏性鼻炎,当患者免疫力进一步低下,遇刺激而发作,患者会出现反复打喷嚏症状,一连打几十个喷嚏,而且打的不畅快,鼻腔深部擤出一点点粘稠的鼻涕,这一波打喷嚏就停止了。

鼻炎的治疗

1、西医治疗鼻炎的方法

西医治疗分为口服、外用以及手术治疗。西医的治疗都是对症治疗,祛除症状,对于病的根本西医是没有更好的办法。

现在市面上能够买到的鼻喷雾剂分三种,一种是能够收缩局部血管,这个是改善鼻塞症状的,还有一种是强效激素,第三种是生理盐水喷雾剂。生理盐水是可以长期使用的,对于血管收缩剂和激素,药的说明书上也是明确说明不能长期使用,而且说明副作用。

在粘膜收缩剂药说明书上写明使用不能超过7天,往往过用粘膜收缩剂就会导致药物性鼻炎。粘膜收缩剂和激素类都是属于处方药,但是现在患者到药店买药,不用药方就能买到这两种药的,而且药店的导购员就会推荐这种药,认为是很速效的。患者用了这种鼻喷剂之后,确实是很快就能缓解症状,但是往往是开始的时候特别管用,用了一段时间之后只能缓解一点点了,之后就出现药物性鼻炎,喷这个药就能缓解一下,不喷药鼻子就完全堵死。

2、中医治疗鼻炎的方法

中医治疗根据鼻炎不同种类,治疗是有区别的。首先,没有影响肝肾的慢性鼻炎,正确治疗之后是会很快痊愈的,但是痊愈之后,下次感冒时鼻炎症状还会发作。

再说一下过敏性鼻炎,对于过敏性鼻炎我举一个实例,我有一个同学,她跟我说从记事儿从很小的时候就得了鼻炎了,很少有鼻子通气的时候,大部分时间是鼻塞流涕的状态,工作之后,她说对单位的豚草过敏,就出现了过敏性鼻炎,反复打喷嚏,发作的时候鼻子里像有两个球一样,然后擤出一点点粘稠鼻涕,感觉舒服一点,每年发作两次,春秋各一次,每回持续1个月以上。

在前年的时候找我治疗,喝汤药7天之后,她自己说鼻腔后部粘稠的鼻涕很容易就擤出来了,很容易转为浊涕,这一个季节的发作就停止了。第二年春天柳絮杨花的时候又发作了,她自己觉着比头一年发作症状要轻,发作频率也少,又喝了一段汤药之后,很快就缓解了。

去年的时候推荐她加入健身,健身之后今年春天就没有太明显发作,立秋那天她说鼻腔稍微有点痒,做饭的时候调料的刺激打了两个喷嚏,但是打的这个喷嚏,她觉着特别的畅快,这几天就完全恢复到之前的状态了,鼻腔通畅,而且完全没有鼻涕。

我想总结一下,正确治疗是治疗慢性鼻炎和过敏性鼻炎的关键,但是健身是预防复发、解决根本问题的关键所在。通过健身,把下焦盘活、让中焦健运起来、把上焦打开,这是慢性鼻炎及过敏性鼻炎解决其根本问题所在。

我再简单总结一下,鼻炎可能最早期就是身体状况不好时的一场感冒,之后没有注意,失治误治,反复感冒之后导致的病症,再加上脾胃肝的问题,逐渐转变为慢性鼻炎以及过敏性鼻炎。

答疑部分

茱萸老师:大家有没有什么疑问呢,我讲这些就是想告诉大家,鼻炎发作的时候一定要正确治疗,但是想要防止复发一定要正确的健身,健身才是防止复发的根本。

平常人:分析得很到位喔。身边有几个鼻炎,一直都不能很好的解释清楚。这会学习到了。

雁度寒潭:吴专家讲得非常好,通俗易懂,就我所了解的,网上曾经看见过一个帖子,说给鼻炎做手术后的一个可怕的后遗症:空鼻症,会让人要死要活。每呼吸一次,对肺的刺激都很大。有的直接就自杀了。所以说人身上的每一个硬件,都不可随便动。功能不好了,想办法修复软件,一旦把硬件切除,可能就永远没法恢复了。

吴茱萸老师:我再说一下鼻炎的手术的问题吧!西医的手术称为等离子低温消融术,这种手术听起来是很高科技的,但是其原理是什么呢?是用150度左右的温度把鼻黏膜局部烧死,让它出现坏死脱落。我是采用纯中医治疗,不是西医的呼吸科的,我不知道经过这种手术的患者有多少痊愈,没有复发的。但是到我这里来的,是有很多手术后复发的患者。这种手术并不是治疗鼻炎,而是说把病变的组织破坏掉,但是对于患者五脏六腑、身体没有恢复的患者,即使局部的粘膜破坏掉了,很快还是会复发的。

我再说一下小孩鼻炎的问题。现在很多小孩很小的时候就开始得鼻炎了。小孩得鼻炎的原因很简单,就是我刚才说的,脾胃虚弱、肺气不利的孩子,这种孩子很容易感冒,反复感冒之后,就遗留了鼻塞流涕症状了。

为无为:请问小孩的鼻炎是不是要容易治疗些?

吴茱萸老师:小孩感冒之后得的鼻炎相对来说是好治疗的。只要正确治疗,很快就会痊愈的。

生:我邻居做鼻腔息肉手术,术后出血,花了大笔钱。

吴茱萸老师:刚才说鼻腔息肉手术的问题,鼻腔息肉手术这是另外一种手术,鼻腔长期不通畅之后会造成,会出现鼻结构问题,比如鼻甲肥大、鼻中膈偏移、包括鼻腔出现息肉。

很多患者做了鼻腔息肉手术之后,包括鼻甲肥大做手术之后,短期之内改善一些,但过一段时间又出现鼻塞流涕症状了,而且是会出现空鼻症的。对于手术之后的患者,因为鼻本身的结构受到破坏了,所以这种患者在中医治疗来说,效果不如没有手术的患者。

玄同:我高三的时候鼻炎特别严重,到了晚上无法睡觉的程度,因为鼻子堵死了啊,没法呼吸,用口呼吸吧,一会口腔就干得不得了,整天头晕晕沉沉的,后来吃了差不多一年的中药,大学时还复发过,痛苦不堪呀。

吴茱萸老师:刚才玄同说的非常形象,很多患者跟我描述,鼻子堵死了,只能用口呼吸,有的患者说已经习惯了用口呼吸,但是鼻腔干的特别的疼,而且堵的非常难受。

小孩的鼻炎往往都是中焦和上焦的问题,没有影响到下焦,所以相对来说治疗效果非常的好。对于已经影响到下焦的鼻炎,必须通过正确的健身之后,才能有长期稳定的效果。而且通过健身之后,不仅鼻炎得到明显的改善,甚至其他的很多的慢性病都会有明显的效果。

平常人:有人认为鼻炎可以遗传,师姐认为呢?

吴茱萸老师:关于鼻炎遗传问题我简单说一下,首先鼻炎不直接遗传的,不是说父母有鼻炎,孩子一定有鼻炎,但是为什么临床上见到一家人都有鼻炎呢?

高真:何止鼻炎,口腔溃疡都遗传,其实就是体质的遗传。

吴茱萸老师:一些父母本身脾胃虚弱,体质比较弱,孩子也会天生带有脾胃虚弱,肺气不利这些问题,也就是遗传了父母的体质,以及一家人的饮食生活习惯都很近似,包括思维方式、各种生活方式都是一样的,所以就容易得一样的病症。

为无为: 遗传最重要的是不良生活习惯。

吴茱萸老师:所以改变不良的生活习惯,养成健康的生活习惯,是治疗很多慢性病最重要的原因。

玄同:还有不当的治疗方式。

吴茱萸老师:还有玄同说的不当的治疗方式,因为我见过很多小孩得鼻炎,实际上都是感冒之后治疗不当所导致的。一家人得病,选择的治疗方式都一样,就得了一样的病症。

高真:我老公容易口腔溃疡,我女儿也这样,后来我女儿吃了老师的药,调了一下,不再口腔溃疡了,我老公依旧口腔溃疡。

玄同:@广州-为无为 健身全方位恢复人体机能,鼻炎又算什么。

吴茱萸老师:高真同学也让你老公参加健身呀。正确的治疗加上正确的健身,很多患者会发现意想不到的效果。

为无为:我有病友还怨我没早点介绍德明健身给她们。

吴茱萸老师:灿烂同学说的下甲稍肥大的话,一定不要去手术,一定要正确的治疗加健身,肯定会恢复的。

芦苇薇:各位老师好,小孩慢性鼻窦炎怎么锻炼啊,和大人一样吗?

吴茱萸老师:刚才还有人问,小孩慢性鼻窦炎的问题。小孩慢性鼻窦炎应该正确治疗,在正确治疗的基础上,不知道你说的小孩是多大的孩子。

芦苇薇 :我小时候也是鼻窦炎,后来上初中,每天跑步上学,后来就好了,但现在感觉让孩子锻炼有点难。

吴茱萸老师:就像你说的每天跑跑步上学,后来就好了。如果是正确健身的话,效果更好了。让孩子跟你一起锻炼,一点都不难,有很多孩子都是跟父母一起锻炼的,小孩很有兴趣的。

整理自吴茱萸老师讲课内容,来源:德明中医公众号

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最后编辑于:2017/8/22作者: 中医学习笔记

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