【中医知识】怎样熬中药？

从古代流传下来的熬药方法很复杂，甚至用什么木材烧的火都有讲究，水也有很多讲究。但是，现在这些讲究已经无法做到了。这些讲究有没有必要？从气的概念上讲，是有必要的。但是没有办法讲究了会不会疗效大打折扣？这个倒不见得。

在保证疗效的前提下，如何删繁就简熬好中药？

熬药的水，一切饮用水都可以。熬药的火，煤气灶，电热灶都可以，最好是可以调节大小的。熬药的器具，陶瓷，搪瓷，不锈钢的都可以。

熬药前，药材先用冷水浸泡15~30分钟，然后开始熬，先用大火熬开，再用小火。

熬多少时间合适呢？一般来说，治疗感冒等疾病的解表类的药物，水开后，再熬15分钟左右即可。而其他的药物，水开后再小火熬30分钟左右，特别是滋补类的药，时间可以长一点，40分钟到一小时左右都行。

矿物类、甲壳类的药，要先煎，先煎直接就加水煎半个小时左右，再加上其它的药物。附子乌头等药物也要先煎，如果是用量比较大，又没有炮制的，需要先煎两个小时才行。如果是10克左右的炮制过的附子，可以不用先煎。但是为了安全起见，也可以先煎半小时。

先煎药物的时候，其他药物泡上，等先煎的时间到了，再把其他的药物倒进熬药罐。如果你使用的陶瓷的药罐，那就要等罐子冷却一下，再把其它药物连泡的水一起到进去。如果是不锈钢的，就不需要，直接倒进去就行。因为陶瓷的罐子，很热的时候直接加冷水，容易导致罐子裂缝。

大家以前接受的熬药方法都是熬两次，把药汁倒出来，混合，分两次喝。我发现这是一种想当然的办法。只要你容器足够大，你可以一次加足够的水，把你要喝的一天的药都熬出来，不需要分两次熬。

芳香类的药材、不耐煎煮的药材要后下。后下的药材一般先单独泡着，在快熬完药前10分钟左右放进锅里，过10分钟左右就可以起锅了。

有些药物容易沉在锅底，就容易被熬得粘锅，比如车前子、菟丝子，要用纱布包起来熬。还有的药物因为有小刺，混到药里对喉咙有刺激，比如旋复花，也要包起来熬。这些一般药店的人都会给你交代的。

加水量是多少呢？至少要全部没过药物。有些药量特别大的，也一定要没过药材，如果水量没有没过药材，就会有一部分药物的成分不能被熬出来，所以一定要没过药材，这是加水的最低量。

加水的最高量是多少？一般来说，3岁以下的小朋友，一次喝药有50~80毫升左右就可以了，3岁到10岁的一次喝药50~150毫升。10岁以上一次120~250毫升左右就可以了。一般来说，不要超过这个最高量。比如说，一般的成人一般的调理，一次150到200毫升就足够了，不需要到250毫升。熬药加水的最大量，是根据这个倒推出来的。比如说，我们需要服两次，每次180毫升，如果是一次全部熬出来，那么我们最后得到的药汁是360毫升左右，那么估计要上多少水。第一次熬药，发现得到的药汁多了，那么我第二次就少加点水，如果第一次熬药，发现得到的药汁少了，那么我第二次就多加点水，自己摸索，最后就得到最佳的加水量了。

千万不要以为有一个标准的加水量，没有！因为各人家里的熬药的灶火大小不一样，熬药的时间也不是绝对相同，而且每一种药的吸水率都不一样，所以，如果为了标准化而标准化，那才是最不科学的。我一直提倡中医生活化。中医就是最生活化的东西。比如说，你吃饭，吃一碗饭正好可以，那你吃一碗少一勺子行不行，当然行，那你吃一碗多一勺子行不行，当然也行。中药也是这样，只要辨证论治对了，药材的质量没问题。按照我上面说的熬药，就一定有疗效。

古代流传下来的熬药方法还有很多讲究。有的说熬药的时候不能看到女人，特别是来例假的女人如果从药罐子旁边走过，药效就没有了。这些都是后来不懂医理的人扯的，不足为信。因为不懂医理，不知道哪一个环节起效，只能完全照搬古人，丝毫不敢改动，怕一改就没疗效了，这是中医的很大的一个毛病。

西药好像挺讲究标准化、量化的。这些标准化和量化的实质有没有意义呢？其实仔细分析一下，其实也是没有啥意义的。

比如说标准化，就不如中医的因人因时因地制宜，更符合实际。什么人都一刀切肯定不行。量化呢，比如说西药经常精确到毫克，这似乎很精确的量化了。但是大家注意了，本质上西医也是个估计值。这个量并非把一个病人的身体内部都搞清楚了，然后通过计算得出来的量。比如降压药，扩张血管的降压药，这个用药量，并非是精确计算了这个病人的血管的总长度、紧张程度、药物作用的受体多少个，需要扩张到什么程度，然后需要多少量的药物。比如抗生素，也不是精确的计算了体内有多少细菌，需要多少抗生素能把这些细菌杀死。没有计算，就是一个估计值。不要看到西医的形式，就觉得人家西医多科学啊，多精确啊，其实本质上也是估计值。

刚才说了一般的中药的喝药量，有人问：喝多了有没有什么不好？第一，如果熬药熬出来的药汁特别多的话，肯定药物的浓度就小，浓度小不利于吸收，影响药效；第二，喝水太多，对身体是个负担。所以不建议加特别多的水，熬出特别多的药汁。一次喝500毫升、1000毫升，健康人也会不舒服。

有的人病情需要药量特别大，水加少了淹没不了，加多了熬半个小时以后，剩下的水还是很多，怎么办？分多次喝，甚至是当茶饮。有很多凶险的疾病都要把药当茶饮的，但是不建议一次喝很大的量。感冒和其他的急性热病，一般都不能一天两次这样的喝药办法，我的经验是四个小时一次。像乙脑、非典这些凶险的传染病，一般必须三个小时一次。这个我前面讲过实际上是拉锯战，你喝药往好的地方拉过来，病毒和细菌就往坏的地方拉过去。如果你还是慢悠悠，一天早晚各一次，就等于让病人被细菌病毒拉到坏的地方去。

问：第一次熬药的时候加水量不足，熬到一半的时候是不是可以酌情加水？

答：可以，一看熬的快干了加点水是可以的，最好是温着加，否则罐子会裂缝。

问：这个补水的话，一定要温开水么？不能是未烧开的水吧？

答：什么水都可以，太凉的水会让罐子裂缝，所以说最好加温的。

问：一次煮两次的量，冷了温热药性有影响吗？

答：冷了热热喝，效果没问题。

问：加热中药汤液的时候用微波炉合适吗？

答：不建议微波炉，目前还不清楚是不是会破坏成分，就是开水温着喝。

问：红参、生晒参之类的参类补品，有必要另外蒸煮，然后混合其他药汁一起喝？

答：现在都是人工培植的，没那么金贵，我都是直接加到药里熬的。

问：药渣处理有没讲究

答：以前农村习俗，把药渣倒在路上让别人把病带走。这是迷信，没那个事。

来源：中医纪元博客

赏 微信打赏

打赏↑↑↑或点击广告↓↓↓的朋友一定都是善良的人！