网上有个说法流传很广：“阳气不足百病生。”

但到底什么算阳气不足？自己是不是体寒？大部分人其实说不清。

董洪涛医生给了一份特别实用的清单——十四条自测，不用花钱，不用挂号，对照着看就行。

一、先讲清楚一件事：阳气为什么重要

他引了李可老先生的这句话：“人体五脏六腑、四肢百骸、五体九窍，凡一处阳气不到，便是病。”

然后给了他自己的思考：生命的本质就是一团阳气。

为什么要这样理解？他说得挺清楚——

生命有形体，形体属阴。但光有形体还不够，还需要有阳气。因为阳能气化，从而使形体发挥出正常的生理功能。

气化决定健康。一方面，因为有气化，饮食精微才能濡养五脏六腑；另一方面，气化还能消除痰浊、水饮、湿气、瘀血这些阴性的病理产物，让人避免患病。

《内经》讲得很直接：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”

——人体的阳气就像太阳一样重要。自然界失去太阳，万物都没法生存；人也是这样。

所以他的结论是：任何治疗手段，不管疗效多高，都不能以伤损阳气为代价。因为伤损阳气就是伤命，如此治疗，不如不治。

二、十四条自测：你中了哪几条

接下来是清单。董洪涛列的十四条，几乎都是从最日常的观察点入手的。

① 面色。健康人的面色是红润的，这是阳气充足的表现。反之，面色发白、发青、发暗、发黑，就意味着阳虚寒盛。“面色越是发暗，就代表寒气越盛，阳气越虚。”

② 舌头。正常的舌色是淡红的，苔是薄白的。如果舌质偏淡偏暗，或舌苔发白，代表体内有寒湿。如果舌大齿印，意味着阳虚——阳虚容易寒凝，也容易气化不利而生寒湿。

③ 手脚温度。阳有温煦作用，让人感觉温暖。阳虚则会冰冷。手脚冰冷，代表体内有寒。

④ 口水。阳能气化，气化正常就不会频繁吐口水。“若总是吐口水，这是阳虚之象”——阳虚气化不利，水湿泛滥。

⑤ 痰的颜色。咳嗽时痰是稀白的，代表体内有寒。寒则痰涎偏稀，热则痰涎偏浓，一望即知。

⑥ 鼻涕。流清鼻涕，代表体内有寒。反过来，鼻涕黄厚，往往是有热象。

⑦ 疼痛。阳旺则气血和畅，通而不痛。反之，受寒会导致气血滞塞，不通则痛。身体某个部位疼、畏寒喜暖，往往属于阳虚寒盛。《内经》明言：”痛者，寒气多也，有寒故痛也。”

⑧ 腹泻。脾阳旺则水湿得化，不会腹泻。脾阳不足就容易腹泻，甚至稍受寒或吃点寒性食物就腹泻。这时候要温饮温食，注意保暖。

⑨ 水肿。阳能气化，气化则水湿不滞，就不会出现浮肿、水肿或积液、腹水等和水饮相关的症状。

⑩ 感冒频率。阳气旺盛则五脏六腑功能协调，不容易生病。“若容易感冒，甚至稍有风吹草动就感冒的人，往往源于阳虚，或者是卫外不固。”

⑪ 久病之人。久病多寒，久病则正虚，正虚则易生寒。从临床观察，多数慢性疾病都存在阳虚或阳滞的病机。

⑫ 过敏。“凡过敏性疾病，多源于阳虚。”因为阳虚，特别是阳气”卫外为固”的功能失调，才容易罹患各种过敏性疾病，包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘，以及各种皮肤病。

⑬ 夜尿。夜尿多是阳虚的表现。因为阳虚导致气化不利，就容易出现夜尿频繁。

三、反过来看：这八件事最耗阳气

清单说完，董洪涛接着讲”别做”的部分。他列了八条最容易耗散阳气的日常行为，我按他的顺序说。

① 熬夜最伤阳气。理由很直接：“因为睡眠是阳气大归根。”如果超过晚上 11 点才睡，容易造成阳气归根不彻底，进而产生阳虚。

② 喝冷饮、凉茶、生冷食物。脾喜暖而恶寒，总是喝这些容易消耗脾阳。

③ 下肢注意避寒。“寒邪易从下生。”天气变凉不要穿凉鞋、拖鞋，天冷不要穿露膝盖的短裙。

④ 饮食不可过度。暴饮暴食伤脾阳，过度节食同样伤脾阳——两个极端都有害。

⑤ 多晒太阳。不要长期在阴暗湿冷的环境中工作生活，冬天最好能多晒晒。

⑥ 慎用某些药物。他特别提到长期、大量使用抗生素、激素类、利尿剂、清热解毒中药，都有伤阳的弊端。（此处仅作原文观点转述，不作任何用药建议，具体用药请遵医嘱。）

⑦ 别让汗出过度。阳加于阴谓之汗。长期过量运动，或喜欢桑拿，出汗过度容易伤阳。

⑧ 大汗之后别吹风、洗凉水澡。这是伤阳的行为，容易造成卫阳不足。

四、他对”养”这件事的建议

董洪涛引了《内经》的原则：“凡阴阳之要，阳密乃固。”意思是阳气不要妄自消耗，要让它处在固秘的状态，这样才能”阴平阳秘”。

他结合四时讲：春天阳气升发，夏天阳气浮旺。人与天地相应，人的阳气在春夏两季消耗得最多，所以这两个季节特别要强调养阳。

日常怎么做？“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”——做到这几点，就能”形与神俱”。

他还加了一条容易被忽略的：保持心神和畅、精神内守，也能养阳。各种欲望、羡慕嫉妒恨、紧张、焦虑、烦恼、抑郁这些负面情绪，都会过度消耗阳气。

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十四条自测，不用仪器，不用挂号，对照着看一遍，心里大概有数了。

但我提醒一句：这份清单是用来”觉察”的，不是用来”诊断”的。

中了三条五条，说明身体可能有偏，需要留意；中了十条以上，那确实该找专业的人看看了。

而那八条耗阳气的事，其实比十四条自测更值得先看——因为它们是你每天都在做的决定。

晚上十一点前睡觉、别喝冰的、天冷别露脚踝、别在大汗淋漓时对空调——这些都不是养生秘诀，就是常识。

只是我们常常忘了。

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本文为转载学习笔记，内容整理自董洪涛《生命以阳为本——兼谈如何判断自己是否属于体寒体质》（微博 @选择中医__董洪涛）。原文链接：
https://weibo.com/1442720613/OCQ40nYLx

本文仅为个人学习笔记，不构成医疗建议。本清单不作为诊断依据，身体不适请及时就医。