临床上刺血治病，我观察到不同病人其放出的浊血的味道及颜色不同。有的病人其血腥臭；有的其血却无明显腥味；有的血很黑很稠；有的却只是鲜红而不黑；有的甚至偏淡红。分析其病机，血腥臭的，必由体内郁热所致；血黑而稠的，必由血瘀湿滞而成；血淡的，或者腥味轻的，其体内郁热亦轻，甚至体质偏寒。

刺血疗法，以病证属实热的效果为好。越是实热，刺血后越有助于缓解症状。曾治一脑膜炎患者，刺出其血，闻之腥味极重，刺血后症状立即好转。反复刺血十数次，其脑膜炎竟然近于治愈，且诸不适症状皆消失。再者，若刺出其血色黑色暗且粘稠的，多属瘀滞，应继续刺血。刺血即所以通滞化瘀，可有效缓解病情。

凡体内排出的液体，包括痰液、血液、月经、鼻涕等，都可根据其味道及性状来判断寒热虚实。一般来说，凡浓稠的、有腥臭的、结成团的多属热或实证，而色淡的、无味道的、清稀的多属寒或虚证。比如，月经色黑成块，即是实证，属血瘀；痰液清稀的肺中有寒，而黄色粘稠的则肺中有热。亦需结合舌脉综合判断。

刺血需对证，并不是每个人都适合于刺血。一般来说，若刺血后见血液清稀，色淡红，则多不是刺血的适应证，效果亦差，甚至刺血后会导致头晕、乏力等不适。而刺血后见血液粘稠，色暗黑，甚至有腥臭味的，则多属刺血适应证，此类病人刺血后往往效果明显，而且刺血后神清气爽，没有任何虚弱疲惫的不适感。

刺血要借天时。冬天阳气收敛，不适合于刺血；夏天阳气在外，血易浮，气易泄，适合于刺血。即使是夏天，也要找一个晴天的中午前后，则阳气宣散于外，刺血最好。若逢阴雨天，或入夜之后，都不太适合。但若救急，则不必拘泥，任何时候都可用刺血疗法。所以说，学习中医既要通常，又需达变，如此方为良医。

来源：选择中医__董洪涛