针之不为，灸之所宜（艾灸方法转胎位的案例分享）

许多人把“针灸”简单地理解成针刺，其实有的时候灸疗能取得针刺无法达到的效果。《灵枢·官能》里有句话叫做“针之不为，灸之所宜”，说的是有些病用针刺治疗效果不好的话，用灸法可能更合适。

比如二十几年前，笔者一位家人在怀孕的时候，产科检查结果说小孩是臀位，大家都知道臀位比较麻烦，如果是要自然生产的话，就有问题了，所以这就需要转胎。西医的转胎方法是让孕妇头低臀高位，使胎儿的位置改变。当然这也是一个方法，但因为是被动的转胎，胎儿到底现在处于什么位置，都不清楚，要知道胎儿在子宫里很容易被脐带缠绕颈部，这叫做脐带绕颈。脐带绕颈如果绕多的话就很危险，因为脐带会受压迫，胎儿的供血就会受到影响，甚至会威胁到胎儿的生命。所以如果人为转胎，我们并不能确定往哪个方向转，这就有可能出现脐带绕颈。而且这种方法孕妇很痛苦，大夫也很麻烦。

出现这种情况之后，情急之中就突然想到了用灸法，当时听说有个转胎的特效方法就是艾灸孕妇的双侧至阴穴，这个穴位就在小脚趾趾甲角的外侧，是膀胱经的最后一个穴位，也是膀胱经的井穴。是否有效，我从来没有试过，当时就抱着怀疑的态度让孕妇坐在椅子上，每侧至阴穴灸半小时。再去做B超，只灸一次胎位就转过来了，后来孩子顺产，身体非常健康。这个方法后来我曾告诉过几个人，效果都不错，多数灸一次胎位就转过来了，孕妇少了很多痛苦。需要提醒大家的是这种有关医疗的操作一定要在执业医师指导下进行。

在日本有个长寿村，那里百岁以上的老人特别多。原来他们每逢初一、十五的时候就用艾条灸足三里穴。人到中年以后，阳气渐衰，身体的各项机能也慢慢减退，而灸法能有效地提高人体的阳气，祛除很多顽疾。所以要想长寿，就要经常灸一灸足三里和关元，既可以强身健体，又能祛病延年。1989年我在日本工作时，一些日本老人的足三里和背俞穴处都是直接灸形成的瘢痕，很难下针。可见艾灸在日本曾经很流行。

值得注意的是，汉代名医仓公喜用灸法和汤药而少用针法，说明灸法治病有独到之处。据《史记·扁鹊仓公列传》记载：

“齐北宫司空命妇出於病，众医皆以为风入中，病主在肺，刺其足少阳脉。臣意诊其脉，曰：‘病气疝，客于膀胱，难于前后溲，而尿赤。病见寒气则遗尿，使人腹肿。’出於病得之欲尿不得，因以接内。所以知出於病者，切其脉大而实，其来难，是蹶阴之动也，脉来难者，疝气之客于膀胱也。腹之所以肿者，言蹶阴之络结小腹也。蹶阴有过则脉结动，动则腹肿。臣意即灸其足蹶阴之脉，左右各一所，即不遗尿而溲清，小腹痛止。即更为火齐汤以饮之，三日而疝气散，即愈。”

需要说明的是，文中的“足少阳脉”和“足蹶阴之脉”不是指整个足少阳脉和足蹶阴之脉，而是指的脉口，也就是诊脉的位置，相当于现在的原穴附近，也是针刺和灸疗施治的位置，这叫做“经脉穴”。我们在《史记·扁鹊仓公列传》中还可以见到这样的记载：“齐中大夫病龋齿，臣意灸其左大阳明脉，即为苦参汤，日嗽三升，出入五六日，病已。得之风，及卧开口，食而不嗽。” 其中的“左大阳明脉”不是指整个左大阳明脉，也是指的脉口。正如黄龙祥先生所论述：“‘少阴独无腧者不病乎?岐伯曰:其外经病而脏不病,故独取其经于掌后锐骨之端。’（《灵枢·邪客》）中这句话告诉了我们这样手少阴经曾只有一个穴——神门，而这个穴位恰好位于手少阴脉口，脉口是诊脉处，也就是经脉穴，和十二原穴部位相当，既是诊查部位也是针灸治疗部位。”

在《素问·缪刺论》还保留这种取穴方法：

“耳聋、刺手阳明，不已，刺其通脉，出耳前者。齿龋，刺手阳明。不已，刺其脉，入齿中，立已。邪客于五脏之间，其病也，脉引而痛，时来时止，视其病缪刺之于手足爪甲上，视其脉，出其血，间日一刺，一刺不已，五刺已。”

《灵枢·官针》也论述到：

“阴刺者 ,左右率刺之,以治寒厥 ,中寒厥,足踝后少阴也。”

《素问·刺禁论》中则出现了：“刺臂太阴，出血多，立死。”臂太阴指的是手太阴经脉，也就是腋下动脉，同时又是经脉穴名，相当于天府穴。《灵枢·寒热病》：“脉下动脉，臂太阴也，名曰天府。”

来源：胥荣东微博

补充：

@医者林之溪 ：【小窍门64】朋友欣喜地告诉我艾灸至阴穴后胎位顺利转为头位，并已顺产。艾灸至阴穴矫正胎位需要注意以下技巧：首先，必须从内外两方面注意腹部保暖；其次，施灸时以膝为轴下肢交叉，两小趾外侧相抵，这样可实现一支艾条同时灸到双侧至阴穴；再次，施灸时间选择以上午为佳，每次20-30分钟，每日一次。

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